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下面附上一則新聞讓大家了解時事

健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥，我國步入肝炎防治新紀元。不過，極少數患者服藥後引發肝毒性，引起醫界重視，高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲，第一線醫師及患者，務必謹慎用藥。

胡琮輝指出，目前健保給付兩家藥廠口服新藥，主要成分均為蛋白酶抑制劑，由肝臟代謝，並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者，即使為症狀較輕微的Ａ級患者，仍須謹慎使用，肝功能如突然惡化，出現黃疸，就需立即回診。

「用藥務必小心！」胡琮輝強調，C肝口服新藥問世後，全球使用經驗越來越多，發現少部分患者即使符合適應症，但用藥後，卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等，因此，第一線醫師必須謹慎評估，例如，嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物，就能大幅降低副作用。

兩款新藥該如何挑選？胡琮輝說，應該根據病人特性決定藥物，包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性，並檢測C肝病毒型別。此外，患者用藥之前，最好接受病毒突變檢測（RAV），確認病毒是否突變、有抗藥性，「選對用藥，就能提高治療成功率。」

「醫師，我申請得到C肝口服新藥嗎？」胡琮輝說，最近半年來，幾乎每個患者回診時都會問上這一句，不過，答案卻令大部分病人失望，因為資格甚嚴，能夠符合資格者並不多。臨床顯示，C肝患者若未接受治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，建議病情嚴重患者，短時間內等不到健保給付，而經濟能力許可，可以考慮自費。

「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說，目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上，只要提早治療，就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險，進而大幅降低肝疾相關致死風險，預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。

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還記得你大學時代，寒暑假都在做什麼嗎？打工、補眠、玩樂、宅在家應該是很多人的共同回憶。現在有一群大學生，犧牲他們的寒假，透過在網路上募集文具和生活用品等物資，靠雙腳步行的方式，把大家的愛心轉贈到偏鄉學校，希望幫助偏鄉的學童，讓他們有更多的機會發展不一樣的繽紛人生。

發起這項活動的實踐大學方信淵教授，把這活動命名為「公路上的公民課」，主要是因為現在各級學校都在進行品格教育，但是什麼方式才是最有效的品格教育模式？方教授認為：「帶著學生，走出教室，親身體驗助人的感受，是最直接也是影響學生最有效的方式。」這幾年，他也的確看到參與學生在過程中產生重大的正向質變，這也是支持他把這活動一直持續辦下去的原因。

為了響應此活動，前義大犀牛教練「老邦」馮勝賢也特別參與，體驗早上五點就起床，徒步分享公益。

今年是「公路上的公民課」的第3年，從2014 年起，每年寒假，他帶著學生徒步超過150 公里，每位學生背著8-12 公斤重的背包，自備睡袋沿途借宿經過的國中小教室，每天清晨五點半就得起床盥洗、步行，對平常早上八點課程都很難醒著出席的大學生來說，的確是一項很大的考驗；沿途的長距離步行與克難的教室夜宿，則是讓學生嘗試走出舒適圈的第二項考驗。第一年從位於高雄內門的實踐大學高雄校區出發，步行五天四夜，走了150 公里到台東大武國中；第二年從台東大武國中出發，步行七天六夜，走了160 公里到花蓮靜浦國小。今年則計畫1月17日 從花蓮市出發，一路向南行，走至去年曾經在他們遭遇霸王級寒流時緊急伸出援手的成功鎮公所，預計7天6夜步行超過120 公里。



今年計畫經過5所國小，他們在每間學校會進行經參與同學特別規劃的活動，這樣的模式除了將募集的物資捐贈給學校，也架起大學生與小學生的互動學習平台，每年方教授除了在網路上發起物資捐贈的活動，也自行募集企業資源，讓這一群大學生能深刻感受到，只要他們願意伸出手去幫助周遭的人，就會有更多人站在他們背後當他們的靠山，讓他們成為更強壯的人，有更強大的力量可以去幫助更多人。

這一點，方老師特別要感謝，許多願意伸出手支持這些大學生的企業和網路上眾多支持這活動的網友，有了這些助力，他們才能勇敢向前行。我們也相信，這一群願意走出舒適圈、肯吃苦、有毅力、堅強又願意關懷周遭人事物的年輕人，未來一定有著比同儕更強的競爭力。

他們昨天（1/16）從台北、高雄坐火車到花蓮集結，晚上落腳花蓮，立委蕭美琴知道消息也特地前往替這群熱血的大學生加油打氣。今天一早即將啟程往台東前進，目的地是120 公里以外的台東縣成功鎮，如果，你對他們的活動也有興趣，歡迎上他們的臉書粉絲專頁「公路上的公民課」，一路關心他們，給他們一些鼓勵吧！

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